Фолієва кислота при вагітності

 

Фолієва кислота (вітамін В9) - це життєво важливий вітамін. Він бере участь у процесах обміну речовин, у тому числі в синтезі ДНК, відповідає за формування клітин крові, необхідний для формування імунітету, покращує роботу шлунково-кишкового тракту. Особливо важливий вітамін для вагітних жінок, тому що він бере участь у формуванні нервової трубки плода, попереджаючи вади його розвитку. Крім того, фолієва кислота відіграє важливу роль у формуванні плаценти.

Дефіцит фолієвої кислоти не завжди проявляється видимими симптомами. Але при цьому дослідження показали, що дефіцит вітаміну В9 спостерігається у 20-100% населення, в залежності від регіону. Це один з найбільш часто зустрічаються дефіцитів вітамінів. При цьому навіть за відсутності будь-яких клінічних проявів підвищується ризик інфарктів та інсультів, знижується імунітет.


У першу чергу при дефіциті фолієвої кислоти виникає анемія. При цьому виді анемії не тільки зменшується кількість еритроцитів, але й порушується їх функція, так як більшість з них виходять з кісткового мозку незрілими. Якщо цей дефіцит не скорегувати, виникають такі симптоми як втрата апетиту, дратівливість, стомлюваність, потім приєднуються блювота, діарея, випадання волосся. Можуть з'явитися зміни шкіри, хворобливі виразки в роті і в горлі.


Дефіцит фолієвої кислоти при вагітності зачіпає в першу чергу нервову систему плоду, підвищується ризик розвитку гідроцефалії, аненцефалії (відсутності головного мозку), мозкових гриж, затримка розумового і фізичного розвитку майбутньої дитини. Високий ризик дефектів хребетного стовпа, наприклад його незарощення («відкрита спина»). Крім того, дефіцит цього вітаміну може викликати передчасне переривання вагітності, плацентарну недостатність.
Потреба у вітаміні у дорослої людини 200 мкг на добу, у вагітних жінок - 400 мкг на добу.


У яких продуктах міститься фолієва кислота:

Основним джерелом вітаміну є борошно грубого помелу. Також цього вітаміну багато в шпинаті, петрушці, салаті, зеленому горошку, квасолі. Щодо велика кількість фолієвої кислоти присутній в цитрусових і в їх соках, у спаржі і авокадо. З тваринних продуктів нею найбільш багата печінка. У набагато меншій кількості він присутній в рибі, м'ясі, сирах.


У вегетаріанців дефіциту фолієвої кислоти звичайно не спостерігається, так як вони вживають в їжу багато рослинних продуктів, у тому числі зелені. Але якщо не вживати їх постійно у великих кількостях, то потрібно додатково приймати фолієву кислоту у вигляді таблеток і в складі вітамінів, так як в цьому випадку досить важко задовольнити потребу організму в фолієвої кислоти тільки за рахунок продуктів харчування, особливо в холодну пору року.
При нормальному складі мікрофлори кишечника невелика кількість фолієвої кислоти організм може синтезувати самостійно.


Прискорює виведення препарату з організму міцний чай. Крім того, потреба в фолієвої кислоти збільшують деякі лікарські препарати: оральні контрацептиви, антациди (алмагель, фосфалюгель), протисудомні препарати (карбамазепін, фенітоїн), препарати цинку.


Коли слід приймати препарат?

Найбільше значення препарат має при вагітності. Потреба при вагітності - 400 мкг (за деякими даними 800 мкг) на добу, але якщо в організмі присутній дефіцит вітаміну, потрібна більша доза, щоб цей дефіцит компенсувати. Нервова трубка починає формуватися на 16-28й день після зачаття. У ці дні жінка може не знати про свою вагітність, і не почати вчасно приймати фолієву кислоту. Тому препарат призначається ще на етапі планування вагітності. Найважливіше приймати препарат в перші 12 тижнів вагітності.


Деякі жінки побоюються передозування препарату. Передозування препарату зустрічається вкрай рідко, тільки якщо приймати препарат у дозах, в сотні разів перевищують потребу організму (по 20-30 таблеток на день). В інших випадках надлишок препарату просто виводиться з організму (при вагітності виведення препарату з організму прискорюється), не надаючи на нього негативного впливу. Однак, як і на всі лікарські препарати, можуть виникнути алергічні реакції.


Препарат слід приймати і при грудному вигодовуванні в дозі 300 мкг на добу (можна у складі полівітамінів). Це запобігає розвитку дефіциту як у мами, так і у малюка. Якщо приймати препарат у великих дозах (наприклад, по одній таблетці фолієвої кислоти, тобто 1000 мкг), то надлишок просто виведеться з організму матері, не надаючи шкідливого впливу ні на неї, ні на дитину.


Препарат потрібно приймати в дозі, що перевищує профілактичну перше якщо є симптоми дефіциту цього вітаміну (у цьому випадку доза підбирається індивідуально, потрібна додаткова консультація терапевта), в других якщо є фактори, які збільшують споживання фолієвої кислоти або прискорюють її виведення. Це прийом оральних контрацептивів до вагітності, прийом алмагеля або фосфалюгеля, протисудомних препаратів на етапі планування і при вагітності, білкова дієта до вагітності, дефіцит рослинної їжі в раціоні, проблеми з шлунково-кишковим трактом, блювота у вагітних. Якщо у вас є які-небудь з вище перерахованих факторів, то при плануванні вагітності і в перші 12 тижнів препарат потрібно приймати по 2-3 таблетки на добу. Крім того, збільшити дозу фолієвої кислоти потрібно, якщо є високий ризик розвитку дефектів нервової трубки. Це ризик підвищений у жінок з епілепсією, з цукровим діабетом, і якщо є якісь вади розвитку у родичів.


Фолієва кислота - це єдиний вітамін, значення якого при вагітності не заперечують навіть затяті противники штучних вітамінів і взагалі лікарських препаратів. Тому навіть якщо ви не хочете приймати ніяких «зайвих» ліків при вагітності, не відмовляйтеся від прийому фолієвої кислоти хоча б у профілактичних дозах, і це вбереже вас і вашого малюка від багатьох проблем. Хоча іноді не заважає порівняти ту дозу, яку вам призначать, з потребами організму в цьому вітаміні.

 

  • Літак і вагітність
  • Дослідження при вагітності
  • Вагітність і анемія
  • Народити вертикально
  • Полівітаміни для вагітних і годуючих жінок
  • Генетичні дослідження у вагітних
  • Гіпертонус матки
  • Йога для вагітних
  • Календар вагітності
  • Кесарів розтин: до, під час і після
  • Нездужання в першому триместрі вагітності
  • Визначення овуляції. Ознаки
  • Визначення статі дитини до народження
  • Перший день після пологів
  • Затримка пологів. Коли малюк не поспішає
  • Харчування під час вагітності
  • Піздня вагітність
  • Коли пора в пологовий будинок
  • Розрахунок передбачуваної дати пологів
  • Придане малюкові: найнеобхідніші покупки
  • Прикмети для вагітних
  • Резус-конфліктна вагітність
  • Секс під час вагітності
  • Тести на вагітність
  • Забобони і вагітність
  • Як викликати пологи
  • Ранній токсикоз
  • Фолієва кислота при вагітності
  • Розріз промежини: як, навищо і що потім?
  •